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临床医生要重视经典名药的使用

时间:2019-02-28 来源:中国中医药报5版 作者:刘立红

  随着科学技术的发展,中药创新也走上了快速发展的道路。临床上可见一些中药新药大量广泛应用,虽然中药的创新极大地推动了中医药的发展,但是笔者认为临床医生在使用新特药的时候更要注重经典名药的使用,不应只是“喜新厌旧?#20445;?#25226;一些看起?#24202;?#36215;眼的经典老药束之高阁。

经典名药经过历史验证

  我们都知道一些经典名药在古代经过中医临床的长期验证真实有效才得以成为固定的药品,所以其功效毋庸置疑。再经过后学一代代应用,至今?#28304;?#22312;的话,更加证明了经典药的科学性。比如藿香正气散(现代多制成口服液、胶囊、颗粒剂等剂型)、六味地黄丸(浓缩丸、胶囊、软胶囊)、保和丸(颗粒、咀嚼片)等都一直在临床上应用。

经典名药功效不容忽视

  在中药现代化的推进中,新药层出不穷,临床医生尤其是综合医院的医生接触的所谓“新药”比较多,又加上对中医药经典掌握不够,因此眼里只有商家宣传的“新中药?#20445;?#23545;经典名药不熟悉或是因为掌握不好不敢用。但经典名药常事半功倍,让患者少花钱并获得好疗效。

  笔者在基层从事中医药工作20余年,对一些经典名药的使用颇有体会,一些患者经过较长时期治疗效果不佳,但是在使用经典名药后很快起效痊愈。

  比如,治疗咳嗽的小青龙颗粒就是来源于经典名方小青龙汤,制成颗粒后携带和服用都方便,只要辨证准确,对咳喘效果很好。笔者经常遇到一些患儿,这些孩子在出现咳嗽后服用各种止咳平喘药仍然流清涕、咳喘、肺部湿罗音难以消除。这个时候,西医会用激素+平喘药雾化或服用平喘药,但是效果仍然欠佳。

  假若一些患儿咳喘发热的话,西医治疗也很棘手。不久前,一个10月龄的婴儿因为感冒发热再出现咳嗽,到医院拍X片提示支气管肺炎,收住院给予输液、雾化治疗一周后缓解出院。没想到回家第二天又发热,?#39029;?#24102;孩子至我处,患儿发热、舌苔黄腻,考虑?#31561;?#26410;清,给予天黄猴枣散和肺力咳合剂服用。结果该患儿除了发热当天服用了一次退热药后,未再发热,患儿继续服用5天药物痊愈。很明显天黄猴枣散起到了很好的疗效。

  在治疗小儿反复发?#28982;?#32773;发热同时出现腹泻的时候,笔者善于用儿童回春颗粒,往往让一些外感发?#28982;?#32773;不明发热的患儿一两天热退。

用好经典名药造福患者

  以上只是列举了几个经典名药,可以说这些看起?#24202;?#36215;眼的药物在一些医院已经难觅其踪,或许是因为这些药物比起一些新药利润较低,?#21482;?#35768;是能够熟练掌握这些经典名药的人不多。由于使用的减少,也让经典药生产厂?#20197;?#26469;越少,这对中医、对患者都是不利的。对中医来说,经典名药如果都不用,会让这些流传了千百年的名药面临淘汰的命运,这是对中医药的冲击;对患者来说经典名药可以降低费用,缩短病程,减轻痛苦。

  综上所述,笔者认为临床医生更应该重视经典名药的学习和使用,做一名能够传承中医药的医生,让这些流传久远的药物造福患者。

  (作者刘立红单位为?#19981;?#30465;宿?#19978;?#23386;玉镇大河村卫生室)

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